Prostatitis: okok, provokáló tényezők, kezelési módszerek

A prosztata mirigy szintetizálimmunglobulinok, specifikus váladék segítségével szabályozza a sperma konzisztenciáját, ellenőrzi a vizelés és a magömlés folyamatát. A kórokozók behatolása ennek a szervnek az üregébe provokálja a prosztatagyulladást - egy gyulladást, amely akut vagy krónikus formában fordul elő.

A betegség kialakulásának okai és mechanizmusa

A prosztatagyulladás a kórokozók behatolásával és szaporodásával kezdődik a szerv üregében. Ezek extracelluláris kórokozók vagy saját mikroflórájuk a bőr vagy a nyálkahártya felszínéről:

• colibacillus;
• Proteus;
• enterococcus;
• staphylococcus;
• enterobaktérium;
• Pneumococcus.

STD-k vagy a belső szervek fertőző betegségeinek jelenlétében a következők hatolhatnak be a prosztata mirigyébe:

• sápadt treponema;
• ureaplasma;
• Trichomonas;
• Pseudomonas aeruginosa;
• kochi bacillus.

A prosztatában a kórokozó flórát a húgycsőből emelkedő módon hozzák be. Ritkábban - a véráramon vagy a fertőzött szerv nyirok áramlásával. Számos provokáló tényező befolyásolja a betegség kialakulásának sebességét és a tünetek intenzitását:

• anomáliák a hólyag nyakának szerkezetében;
• a húgycső szűkületei;
• a posztoperatív katéterezés következményei;
• csökkent immunitás krónikus és szisztémás betegségek, hipotermia, fizikai túlterhelés, kemény munka hátterében;
• a kismedencei vér és nyirok kiáramlásának megsértése;
• gátlástalan vagy szabálytalan nemi élet.

Az aktív vérellátás és a prosztataüreg nedves, zárt környezete elősegíti a kórokozók akadálytalan szaporodását. A mirigy által termelt titok megvastagszik, kiáramlása zavart okoz. Az infiltráció fokozatosan felhalmozódik a lumenben, a gyulladás előrehalad.

Az akut prosztatagyulladás lefolyása

Az elsődleges gyulladás általában akutan alakul ki. Átlagosan a beteg a fertőzés után 5-7 nappal érzi klinikai jeleit. Tünetei élénkek, lehetetlen nem észrevenni őket:

• intenzív állandó fájdalom a perineális régióban, sugárzik a herezacskóba, a péniszbe, a végbélnyílásba;
• diurézis rendellenességek: gyakori, fájdalmas vizelés, hamis vágyak, lassú, szakaszos zavaros vizeletáramlás:
• szúrós vagy gennyes váladék a húgycsőből, szúrós kellemetlen szaggal;
• általános mérgezés: hidegrázás, a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, fizikai gyengeség, gyengeség.

Az akut prosztatagyulladásban szenvedők többségének károsodott a nemi funkciója. Az izgalom vagy teljesen hiányzik, vagy nem vezet normális erekcióhoz és a közösüléshez. A sperma gennyet vagy vért tartalmazhat.

A bakteriális prosztatagyulladás tünetei a betegség morfológiai változásaitól és stádiumaitól függenek:

• Az elején kialakuló hurutos gyulladás hatással van a szerv csatornáira, és mély tompa fájdalmak megjelenéséhez vezet. A láz általában hiányzik, az egészségi állapot általában kielégítő.
• A gyulladásos folyamat megfogja a mirigy egyik vagy mindkét lebenyét - a follikuláris prosztatagyulladás előrehalad. A szövetek megduzzadnak, megnő az infiltrátum mennyisége a lumenben. A fájdalom folyamatosan gyötrődik, a mozgással fokozódik. Vizelési nehézség.
• A parenchimális szakasz akkor következik be, amikor a prosztata teljes teste érintett. A hólyag és a végbél működése nehéz, mivel a mirigy gyulladt, duzzadt falai erősen összenyomódnak. A perineum fájdalma elviselhetetlenné válik. A vizeletben gennyes és véres szennyeződések jelennek meg, a testhőmérséklet 39 ° C-ra és magasabbra emelkedik.

A kezelés késése krónikus betegségeket vált ki. Komplikációk lehetségesek: a húgycső csatornájának elzáródása, sipolyok, tályogok, pyelonephritis, szepszis.

Krónikus prosztatagyulladás

Kezeletlen akutból fejlődik ki, de gyakrabban önálló betegségként alakul ki. A lassú gyulladást a fertőzés behatolásával szembeni elégtelen immunválasz, kevés patogén mikroorganizmus vagy a betegség aszeptikus jellege okozza. Ez utóbbi esetben a patológiát a váladék stagnálása, a prosztata szöveteinek szerkezetének zavarai, csatornáinak átjárhatósága provokálja.

A krónikus bakteriális prosztatagyulladás mérgezésének és súlyos fájdalmának jelei csak súlyosbodásokkal fordulnak elő. A látencia periódus alatt a betegség periodikus vizelési rendellenességekkel és fizikai kényelmetlenséggel jelentkezik. Éjszaka, a hideg után gyakrabban késztetik a WC-t. A diurézist néha enyhe égő érzés kíséri. Gyakori a merevedési zavar.

A krónikus prosztatagyulladás évekig is eltarthat alkalmi fellángolásokkal. Hosszú távon vezet a rostos területek kialakulásához a parenchymában, provokálja az impotencia, a meddőség és az onkológiai daganatok kialakulását.

Hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni a prosztatagyulladást

Ha gyanítja a prosztata gyulladásának kialakulását, forduljon urológushoz. A feltételezett diagnózist a mirigy szekréciójának bakteriális tenyésztése igazolja. Ha lehetetlen megszerezni, akkor a húgycsőből, a vizeletmintából, a szemfolyadékból kenetet vizsgálnak. A baktériumok vetésén kívül vér- és vizeletvizsgálatot végeznek, a prosztata ultrahangját végzik.

Az akut fertőző prosztatagyulladás kezelését klinikai körülmények között, az Urológiai Tanszéken végzik.

• A fő hangsúly a kórokozó elnyomására, a gyulladás enyhítésére és a szövődmények megelőzésére irányul. A páciens antibiotikum-kúrát ír elő. A tetraciklinek, a cefalosporinok, a fluorokinolonok vagy a penicillinek csoportjából származó gyógyszerek injekcióit alkalmazzák, attól függően, hogy melyik fertőzés okozta a betegséget. A terápia időtartama: több naptól 2-4 hétig.
• A vizelés működésének helyreállítása és az akut tünetek enyhítése érdekében átfogóan izomlazítókat, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat és görcsoldókat írnak elő.
• A specifikus terápiát vitamin- és ásványi anyagkészítményekkel, immunmodulátorokkal egészítik ki.

A korai szakaszban a komplikáció nélküli gyulladás teljesen gyógyul.

A krónikus prosztatagyulladás nem igényel kórházi kezelést. A páciens otthon elvégzi az antibiotikum-terápiát, betartva a szükséges korlátozásokat.

Ezzel párhuzamosan kezelést kell végezni a lehetséges provokáló betegségek: hörghurut, pyelonephritis, kolecisztitisz, urogenitális fertőzések esetén.

A súlyosbodás nélküli fő kezelést fizioterápiás módszerekkel egészítik ki: ultrahangos eljárások, magnetoterápia, lézeres expozíció.

A terápia ideje alatt ki kell zárni az alkoholt, a forró fűszereket, a pácokat, a savanyúságokat, a zsíros, konzerves és füstölt ételeket. Az étrendbe ajánlott felvenni a friss fűszernövényeket, zöldségeket, dióféléket, halat, sovány húst.

A krónikus forma kezelésének sikere minden esetben a betegség időtartamától, a meglévő szerves szövetkárosodástól, a vesék és a hólyag működésének kísérő rendellenességeitől függ.